Retina ven dal tıkanıklığı ve maküla ödeminde tedaviye yanıtsızlık, tedaviye direnç, ilaç değişimleri ve kombine tedaviler

Retinal ven dal tıkanıklığı (RVDT) diyabetik retinopatiden sonra en sık görülen retina damar hastalığıdır. Görme kaybı etkilenen venin bulunduğu bölgeye göre değişkendir. RVDT’nda görme kaybının başlıca nedenleri maküla ödemi ve maküler iskemidir. Anti-VEGF ajanlar, RVDT’na bağlı makula ödeminde görme keskinliğinde artış sağlaması nedeniyle tedavide öncelikli tercih edilmektedir. Anti-VEGF tedavi ile erken yanıt alınsa da bazı olgularda maküla ödemi tedaviye dirençlidir. Bu derlemede RVDT ve maküla ödeminde tedaviye yanıtsızlık, tedaviye direnç, ilaç değişimleri ve kombine tedaviler gözden geçirilecektir.

Branch retinal vein occlusion (BRVO) is the second most common retinal vascular disease after diabetic retinopathy. Vision loss varies depending on the affected area. The main causes of vision loss in BRVO are macular edema and macular ischemia. Anti- VEGF agents are preferred in the treatment of macular edema due to BRVO because of the increase in visual acuity. Although anti-VEGF therapy provides early response, in some cases macular edema is resistant to the treatment. In this review, incomplete treatment response, treatment resistance, pharmaceutical changes and combined treatment are mentioned in cases with BRVO and macular edema.