Surgical reconstruction of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy

Basit Öğe Kaydı
dc.authorid0000-0003-1259-6668
dc.contributor.authorOto, Murat
dc.contributor.authorSarıkaya, İlker Abdullah
dc.contributor.authorErdal, Ozan Ali
dc.contributor.authorŞeker, Ali
dc.date.accessioned10.07.201910:49:13
dc.date.accessioned2019-07-10T19:51:58Z
dc.date.available10.07.201910:49:13
dc.date.available2019-07-10T19:51:58Z
dc.date.issued2018
dc.departmentİstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
dc.descriptionWOS: 000427282300003
dc.descriptionPubMed ID: 29526153
dc.description.abstractObjectives: This study aims to review the efficacy of femoral varus derotation osteotomy (VDRO) and Dega transiliac osteotomy in the treatment of hip subluxation and dislocation of cerebral palsy (CP) patients. Patients and methods: This retrospective study included 25 hips of 22 CP patients (9 males, 13 females; mean age 8.7 years; range, 4 to 18 years) who were operated due to hip subluxation and dislocation between July 2010 and December 2015. The mean follow-up period was 36.1 +/- 10.4 months (range, 20 to 65.6 months). Femoral VDRO and Dega transiliac osteotomy were performed in all cases. None of the patients were administered cast immobilization postoperatively. Patients were evaluated clinically with gross motor function classification system preoperatively and at the follow-up period. Acetabular index (AI), migration percentage (MP), and neck-shaft angle (NSA) were measured and documented by pelvic radiographs taken pre-and postoperatively and at the follow-up period. Intra- and postoperative complications were recorded. Results: Gross motor function classification system scores improved in 16 patients. Mean AI was 33.2 degrees preoperatively and 20.4 degrees postoperatively. In preoperative period, MP and NSA were 72.7% and 160 degrees, respectively, which improved to 24.3% and 130 degrees, respectively, postoperatively. The postoperative improvement in AI, NSA and MP were statistically significant (p<0.001). We performed revision surgery due to implant failure in two patients and detected hip subluxation due to increased pelvic obliquity in one patient who had thoracolumbar scoliosis. Conclusion: In CP patients, reconstruction of hip subluxation and dislocation with femoral VDRO and Dega transiliac osteotomy establish femoroacetabular congruency. Without any cast immobilization, early physical therapy is encouraged for immediate recovery.
dc.description.abstractAmaç: Bu çalışmada serebral palsi (SP) hastalarındakalça subluksasyonu ve dislokasyonunun tedavisinde femurvarus derotasyon osteotomisi (VDRO) ve Dega transiliyakosteotomisinin etkinliği incelendi.Hastalar ve yöntemler: Geriye dönük bu çalışmaya Temmuz2010 - Aralık 2015 tarihleri arasında kalça subluksasyonu vedislokasyonu nedeniyle ameliyat edilen 22 SP hastasının (9 erkek,13 kadın; ort. yaş 8.7 yıl; dağılım 4-18 yıl) 25 kalçası dahiledildi. Ortalama takip süresi 36.1±10.4 ay (dağılım 20-65.6 ay)idi. Tüm olgularda femur VDRO ve Dega transiliyak osteotomisiuygulandı. Ameliyat sonrasında hastaların hiçbirine alçı ileimmobilizasyon uygulanmadı. Hastalar ameliyat öncesinde vetakip süresinde kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi ileklinik olarak değerlendirildi. Asetabular indeks (Aİ), migrasyonyüzdesi (MY) ve boyun-cisim açısı (BCA) ameliyat öncesinde,sonrasında ve takip süresinde çekilen pelvis grafileri ileölçülüp belgelendi. Ameliyat sırası ve sonrası komplikasyonlarkaydedildi.Bulgular: Kaba motor fonksiyon sınıflandırma sistemi skorları16 hastada iyileşti. Ameliyat öncesi ortalama AI 33.2°, ameliyatsonrası 20.4° idi. Ameliyat öncesi sırasıyla %72.7 ve 160° olanMY ve BCA, ameliyat sonrası sırasıyla %24.3 ve 130°’ye iyileşti.Aİ, BCA ve MY’deki ameliyat sonrası iyileşme istatistiksel olarakanlamlı idi (p<0.001). İki hastada implant yetmezliği nedeniylerevizyon cerrahisi uygulandı ve torakolomber skolyozu olanbir hastada artmış pelvik oblisiteye bağlı kalça subluksasyonusaptandı.Sonuç: Serebral palsi hastalarında kalça subluksasyonu vedislokasyonunun femur VDRO ve Dega transiliyak osteotomisiile rekonstrüksiyonu femoroasetabular uyum sağlar. Hızlı düzelmeiçin alçı ile immobilizasyon olmaksızın erken fizyoterapi teşvikedilir.
dc.identifier.citationOto, M., Sarıkaya, İ. A., Erdal, O. ve Şeker, A. (2018). Surgical reconstruction of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy. Joint Diseases and Related Surgery, 29(1), 8-12. https://dx.doi.org/10.5606/ehc.2018.59227
dc.identifier.doi10.5606/ehc.2018.59227
dc.identifier.endpage12
dc.identifier.issn1305-8282
dc.identifier.issn1309-0313
dc.identifier.issue1
dc.identifier.scopusqualityQ2
dc.identifier.startpage8
dc.identifier.urihttps://dx.doi.org/10.5606/ehc.2018.59227
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12511/2316
dc.identifier.volume29
dc.identifier.wosqualityQ3
dc.indekslendigikaynakWeb of Science
dc.indekslendigikaynakScopus
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.indekslendigikaynakPubMed
dc.language.isoen
dc.publisherTurkish Joint Diseases Foundation
dc.relation.ispartofJoint Diseases and Related Surgeryen_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectCerebral Palsy
dc.subjectFemoral Varus Derotation Osteotomy
dc.subjectHip Dislocation
dc.subjectIliac Osteotomy
dc.subjectSubluxation
dc.subjectSerebral Palsi
dc.subjectFemur Varus Derotasyon Osteotomisi
dc.subjectKalça Dislokasyonu
dc.subjectİliyak Osteotomisi
dc.subjectSubluksasyon
dc.titleSurgical reconstruction of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy
dc.title.alternativeSerebral palsili çocuklarda kalça subluksasyonu ve dislokasyonunun cerrahi rekonstrüksiyonu
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
Şeker, Ali.pdf
Boyut:
440.53 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir

Koleksiyon

Scopus İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Makale Koleksiyonu
PubMed İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
WoS İndeksli Yayınlar Koleksiyonu