Surgical treatment of recurrent colorectal cancer: Short and long term outcomes

dc.authorid0000-0003-2357-5387
dc.contributor.authorOkkabaz, Nuri
dc.contributor.authorÖncel, Mustafa
dc.date.accessioned2023-02-17T12:03:33Z
dc.date.available2023-02-17T12:03:33Z
dc.date.issued2019
dc.departmentİstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
dc.description.abstractAim: The aim of this study was to investigate the effect of surgical margin positivity on short- and long-term outcomes in patients undergoing recurrent colorectal cancer surgery. Method: Demographics, parameters related to primary tumor and previous surgery, recurrent tumor characteristics and perioperative features and long-term outcomes were compared between groups (R0 vs. R1) according to surgical margin positivity. Results: Of 57 patients who underwent surgery for recurrent colorectal cancer, 49 patients (86%) in whom curative resection was achieved were included in the study. Eleven (22.4%) cases had surgical margin positivity (R1) on pathological examination. Demographics, primary tumor localization, tumor stage, time to recurrence, adjuvant oncological treatments were comparable between R0 and R1 groups. Although the surgical procedures performed differed according to the location of the recurrent lesion, they were proportionally similar between the groups. The operative time, the amount of intraoperative bleeding, the need for transfusion, and the length of hospital stay were similar (p>0.05 for each variable). There were 17 (44.7%) and four (36.4%) postoperative complications in the R0 and R1 groups, respectively, but no difference was observed between the groups. Regional recurrence rate was 18.9% (n=7) in R0 group and 27.3% (n=3) in R1 group, respectively (p=0.675). Overall survival rates of R0 and R1 patients at 1, 3 and 5 years were 78.4% vs. 81.8%, (p=0.754), 43.2% vs. 36.4%, (p=0.720) and 27.0% vs. 27.3% (p=0.866), respectively. Conclusion: Complications are higher after recurrent colorectal cancer surgery. This study emphasizes that microscopic surgical margin positivity (R1) may not adversely affect short- and long-term outcomes in patients operated for recurrent colorectal cancer, and that local recurrence rates of these cases may be similar to those with complete resection (R0).
dc.description.abstractAmaç: Nüks kolorektal kanser cerrahisi uygulanan hastalarda cerrahi sınır pozitifliğinin erken ve geç dönem sonuçlarını üzerine etkisini incelemektir. Yöntem: Nüks kolorektal kanser tanısıyla ameliyat edilen hastalarda cerrahi sınır pozitifliği durumuna göre demografik veriler, ilk hastalık ve operasyon bilgileri, nüks hastalık ve tedavi verileri ile uzun dönem sonuçları kıyaslandı. Bulgular: Nüks kolorektal kanser nedeniyle ameliyat edilen 57 hastanın küratif amaçlı rezeksiyonun başarıldığı 49’u (%86) çalışmaya dahil edildi. Bu olguların 11’inde (%22,4) patoloji raporlarında cerrahi sınır pozitifliği (R1) saptandı. R0 ve R1 grupları demografik veriler, ilk tümörün yerleşim ve evresi ile nükse kadar geçen süre, uygulanan onkolojik tedaviler açılarından istatistiki farklılık göstermiyordu. Uygulanan cerrahi işlemler nüks lezyonun yerleşimine göre farklılık göstermekle beraber oransal olarak gruplar arasında benzerdi. Operasyon süresi, ameliyat sırasında kanama miktarı, transfüzyon ihtiyacı ve miktarı ile hastanede kalış süreleri benzerdi (her bir değişken için p>0,05). R0 ve R1 gruplarında %44,7 (n=17) ve %36,4 (n=4) oranlarında postoperatif komplikasyon izlendi, ancak gruplar arasında farklılık gözlenmedi. R0 ve R1 gruplarında yer alan hastalarda yeniden bölgesel tekrarlama oranları %18,9 (n=7) ve %27,3 (n=3) idi (p=0,675). Hastaların 1, 3 ve 5 yıllık genel sağkalım oranları (%78,4 vs. %81,8, p=0,754; %43,2 vs. %36,4, p=0,720 ve %27,0 vs. %27,3, p=0,866) idi. Sonuç: Nüks kolorektal kanser ameliyatı sonrası komplikasyon oranları yüksektir. Bu çalışma nüks kolorektal kanser tanısı ile ameliyat edilen hastalarda mikroskobik cerrahi sınır pozitifliğinin (R1) erken ve geç dönem sonuçları olumsuz olarak etkilemeyebileceğini ve bu olguların lokal tekrarlama oranlarının tam rezeksiyon başarılan (R0) olgulara benzer olabileceğinin altını çizmektedir.
dc.identifier.citationOkkabaz, N. ve Öncel, M. (2019). Surgical treatment of recurrent colorectal cancer: Short and long term outcomes. Turkish Journal of Colorectal Disease, 29(3), 139-145. https://doi.org/10.4274/tjcd.galenos.2019.2019-7-1
dc.identifier.doi10.4274/tjcd.galenos.2019.2019-7-1
dc.identifier.endpage145
dc.identifier.issue3
dc.identifier.startpage139
dc.identifier.trdizinid509660
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.4274/tjcd.galenos.2019.2019-7-1
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12511/10473
dc.identifier.volume29
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.institutionauthorÖncel, Mustafa
dc.language.isoen
dc.relation.ispartofTurkish Journal of Colorectal Diseaseen_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectRecurrence
dc.subjectColorectal Cancer
dc.subjectR0 Resection
dc.subjectSurvival
dc.subjectComplication
dc.subjectNüks
dc.subjectKolorektal Kanser
dc.subjectR0 Rezeksiyon
dc.subjectSağkalım
dc.subjectKomplikasyon
dc.titleSurgical treatment of recurrent colorectal cancer: Short and long term outcomes
dc.title.alternativeNüks kolorektal kanserde cerrahi tedavi: Kısa ve uzun dönem sonuçlar
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
Öncel-Mustafa-2019.pdf
Boyut:
391.89 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: