Angiotensin receptor neprilysin inhibitor for patients with heart failure and reduced ejection fraction: Real-world experience from Turkey (ARNi-TR)

dc.authorid0000-0003-2459-2445
dc.authorid0000-0002-8428-9694
dc.contributor.authorEkici, Berkay
dc.contributor.authorYaman, Mehmet
dc.contributor.authorKüçük, Murathan
dc.contributor.authorDereli, Seçkin
dc.contributor.authorYenerçağ, Mustafa
dc.contributor.authorYiğit, Zerrin
dc.contributor.authorBaş, Mehmet Memduh
dc.contributor.authorKaravelioğlu, Yusuf
dc.contributor.authorÇakmak, Hüseyin Altuğ
dc.contributor.authorKıvrak, Tarık
dc.contributor.authorÖzkan, Hakan
dc.contributor.authorAltın, Cihan
dc.contributor.authorŞabanoğlu, Cengiz
dc.contributor.authorDemirkan, Burcu
dc.contributor.authorAtaş, Ali Ekber
dc.contributor.authorKılıçaslan, Fethi
dc.contributor.authorAltay, Hakan
dc.contributor.authorTengiz, İstemihan
dc.contributor.authorErkan, Aycan Fahri
dc.contributor.authorKılıçaslan, Barış
dc.contributor.authorOlgun, Fatih Erkam
dc.contributor.authorDurakoğlugil, Murtaza Emre
dc.contributor.authorAlhan, Aslıhan
dc.contributor.authorZoghi, Mehdi
dc.date.accessioned2021-08-04T10:58:08Z
dc.date.available2021-08-04T10:58:08Z
dc.date.issued2021
dc.departmentİstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
dc.description.abstractObjective: Heart failure (HF) is a growing public health problem with high morbidity and mortality. Recently, angiotensin receptor neprilysin inhibitor (ARNi) has emerged as a promising treatment for HF with reduced ejection fraction (HFrEF). Here, we shared our experience with the use of ARNi in HFrEF from multiple centers in Turkey. Methods: The ARNi-TR is a multicenter, nonintervention al, retrospective, observational study. Overall, 779 patients with HF from 22 centers in Turkey who were prescribed sacubitril/valsartan were examined. Initial clinical status, biochemical and echocardiographic parameters, and New York Heart Association functional class (NYHA-FC) values were compared with follow-up values after 1 year of ARNi use. In addition, the effect of ARNi on number of annual hospitalizations was investigated, and the patients were divided into 2 groups, depending on whether ARNi was initiated at hospitalization or under outpatient clinic control. Results: N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP), left-ventricle ejection fraction (LV-EF), and NYHA-FC values improved significantly in both groups (all parameters, p<0.001) within 1-year follow-up. In both groups, a decrease in hemoglobin A1c (HbA1c) values was observed in ARNi use (p<0.001), and a decrease in daily diuretic doses and hospitalizations owing to HF were observed after ARNi use (all comparisons, p<0.001). Hypotension (16.9%) was the most common side effect in patients using ARNi. Conclusion: The ARNi-TR study offers comprehensive real-life data for patients using ARNi in Turkey. The use of ARNi has shown significant improvements in FC, NT-proBNP, HbA1c levels, and LV-EF. Likewise, reductions in the number of annual hospitalizations and daily furosemide doses for HF were seen in this study.
dc.description.abstractAmaç: Kalp yetersizliği (KY), yüksek morbidite ve mortalite ile birlikte büyüyen bir halk sağlığı sorunudur. Son zamanlarda, anjiyotensin-reseptör neprilisin-inhibitörü (ARNi), düşük ejeksiyon-fraksiyonlu KY (DEFKY) tedavisi için bir umut olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışmada, Türkiye’deki birçok merkezden DEFKY’de ARNi kullanımı ile ilgili deneyimimizi paylaşmayı amaçladık. Yöntemler: ARNi-TR, çok merkezli, girişimsel olmayan, retrospektif, gözlemsel bir çalışmadır. Türkiye’nin çeşitli coğrafi bölgelerindeki 22 merkezde, sakubitril/valsartan verilen 779 KY hastası incelendi. Başlangıç klinik durumları, biyokimyasal ve ekokardiyografik parametreler ve New York Kalp Cemiyeti fonksiyonel sınıf (NYHA-FS) değerleri 1 yıllık ARNi kullanımından sonraki takip değerleri ile karşılaştırıldı. ARNi’nin yıllık hastanede yatış sayısına etkisi de araştırıldı. Hastalar ayrıca ARNi’nin hastanede veya poliklinik kontrolünde başlanmasına bağlı olarak iki grupta analiz edildi. Bulgular: 1 yıllık takip süresi boyunca, serum N-terminal pro-beyin natriüretik peptid (NT-proBNP), sol-ventrikül ejeksiyon-fraksiyonu (SV-EF) ve NYHA-FS değerleri her iki grupta da anlamlı düzeldi (tüm parametrelerde, p<0.001). Ayrıca ARNi tedavisi ile iki grupta da hemoglobin A1c (HbA1c) değerlerinde hafif bir düşüş gözlendi (p<0.001). Her iki grupta da ARNi kullanımından sonra günlük diüretik dozlarında ve KY’ye bağlı hastaneye yatışlarda azalma gözlendi (tüm karşılaştırmalarda, p<0.001).Tüm hastalarda ARNi’ye bağlı en sık görülen yan etki hipotansiyondu (%16.9). Sonuç: ARNi-TR çalışması, Türkiye’de ARNi kullanan hastalar için kapsamlı gerçek hayat verileri sunmaktadır. ARNi kullanımı ile FS, NT-proBNP, HbA1c seviyeleri ve SV-EF’de önemli iyileşmeler olmuştur. Benzer şekilde, bu çalışmada KY için yıllık hastaneye yatış sayısında ve günlük furosemid dozlarında önemli düşüşler görülmüştür.
dc.identifier.citationEkici, B., Yaman, M., Küçük, M., Dereli, S., Yenerçağ, M., Yiğit, Z. ... Zoghi, M. (2021). Angiotensin receptor neprilysin inhibitor for patients with heart failure and reduced ejection fraction: Real-world experience from Turkey (ARNi-TR). Archives of the Turkish Society of Cardiology, 49(5), 357-367. https://dx.doi.org/10.5543/tkda.2021.63099
dc.identifier.doi10.5543/tkda.2021.63099
dc.identifier.endpage367
dc.identifier.issn1016-5169
dc.identifier.issue5
dc.identifier.scopusqualityQ4
dc.identifier.startpage357
dc.identifier.urihttps://dx.doi.org/10.5543/tkda.2021.63099
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12511/7671
dc.identifier.volume49
dc.identifier.wosqualityN/A
dc.indekslendigikaynakWeb of Science
dc.indekslendigikaynakScopus
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.indekslendigikaynakPubMed
dc.language.isoen
dc.publisherTurkish Society of Cardiology
dc.relation.ispartofArchives of the Turkish Society of Cardiologyen_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectAngiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor
dc.subjectHeart Failure With Reduced Ejection Fraction
dc.subjectSacubitril/Valsartan
dc.subjectReal-World
dc.subjectAnjiyotensin-Reseptör Neprilisin-İnhibitörü
dc.subjectAzalmış Ejeksiyon Fraksiyonu Olan Kalp Yetersizliği
dc.subjectSacubitril/Valsartan
dc.subjectGerçek Yaşam
dc.titleAngiotensin receptor neprilysin inhibitor for patients with heart failure and reduced ejection fraction: Real-world experience from Turkey (ARNi-TR)
dc.title.alternativeAzalmış ejeksiyon fraksiyonu olan kalp yetersizliği hastalarında anjiyotensin reseptörü neprilysin inhibitörü: Türkiye’den gerçek dünya deneyimi (ARNi-TR)
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
Kilicaslan-Fethi-2021.pdf
Boyut:
1.17 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: