Effect of methylprednisolone treatment in patients with early acute respiratory distress syndrome

dc.authorid0000-0003-0766-4072
dc.contributor.authorBingöl Tanrıverdi, Tuğba
dc.contributor.authorKoltka, Emine Nursen
dc.contributor.authorÖzcan, Hafize Gülşah
dc.contributor.authorErdem, Esin
dc.contributor.authorGüra Çelik, Melek
dc.date.accessioned2021-01-13T06:21:52Z
dc.date.available2021-01-13T06:21:52Z
dc.date.issued2018
dc.departmentİstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
dc.description.abstractObjective: Despite the high incidence and poor outcomes of acute respiratory distress syndrome (ARDS), it has no specific treatment. Many pharmacological therapies have been investigated in several studies, but there are limited treatment options with proven efficacy. The aim of our present study was to determine the effect of methylprednisolone treatment on mortality and morbidity rates in early ARDS.Methods: Forty-seven patients with ARDS who underwent mechanical ventilation (MV) between January 2008 and December 2012 were enrolled in this study. They were classified into two groups: methylprednisolone group (22 patients) and control group (25 patients). Those in the methylprednisolone group received a 2-mg/kg intravenous loading dose of methylprednisolone on the first day, followed by an infusion of 0.5 mg/kg every 6 h on days 2-15 and of 0.25 mg/kg every 6 h on days 16-22.Results: The weaning rate from MV was significantly higher (p=0.005), duration of MV was shorter (p=0.021), and mortality rate was lower (p=0.013) in the methylprednisolone group than in the control group. In Kaplan-Meier analysis, survival probabilities in the methylprednisolone group were significantly higher than those in the control group (p=0.022). Furthermore, the lung injury score, multiple organ dysfunction syndrome score, and C-Reactive Protein levels were lower in the methylprednisolone group. However, there were no differences between the two groups in terms of the day ARDS developed, duration of ARDS, and length of stay.Conclusion: Our study showed that early methylprednisolone treatment in patients with ARDS provides significant recovery in pulmonary and extrapulmonary organ function, increases the possibility of weaning from MV, and reduces the mortality rate.
dc.description.abstractAmaç: Yüksek insidansı ve kötü sonuçlarına rağmen, akut solunum sıkıntısı sendromunda (ARDS) özel bir tedavi yoktur. Çeşitli çalışmalarda birçok farmakolojik ajan araştırılmıştır, ancak etkinliği kanıtlanmış tedavi seçenekleri sınırlıdır. Çalışmamızın amacı, erken dönem ARDS'de metilprednizonon tedavisinin mortalite ve morbidite üzerine etkisini belirlemektir. Yöntemler: Ocak 2008 - Aralık 2012 tarihleri arasında mekanik ventilasyon (MV) uygulanan 47 ARDS'li hasta bu çalışmaya dâhil edildi. Hastalar, metilprednizolon grubu (22 hasta) ve kontrol grubu (25 hasta) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Metilprednizolon grubundaki kişiler ilk gün 2 mg/ kg intravenöz yükleme dozunu takiben, 2-15. günlerde 6 saatte bir 0,5 mg/kg ve 16-22 günlerinde her 6 saatte 0,25 mg/kg'lık metilprednizolon infüzyonu aldılar. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, metilprednizolon grubunda MV'den ayrılma oranı anlamlı olarak daha yüksek (p=0,005), MV süresi daha kısa (p=0,021) ve mortalite oranı daha düşük idi (p=0,013). Kaplan Meier analizinde, metilprednizolon grubundaki sağkalım olasılıkları kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksekti (p=0,022). Ek olarak, metilprednizolon grubunda akciğer hasarı skoru, çoklu organ disfonksiyon sendromu skoru ve C-reaktif protein değerleri daha düşüktü. Ancak, her iki grup arasında ARDS’nin geliştiği gün, ARDS süresi ve hastanede kalış süresi bakımından farklılık yoktu. Sonuç: Çalışmamız ARDS tanısı alan hastalarda, erken metilprednizolon tedavisinin pulmoner ve ekstra pulmoner organ fonksiyonlarında anlamlı düzelme sağladığını, MV'den ayrılma olasılığını arttırdığını ve mortaliteyi azalttığını göstermiştir.
dc.identifier.citationBingöl Tanrıverdi, T., Koltka, E. N., Özcan, H. G., Erdem, E. ve Güra Çelik, M. (2018). Effect of methylprednisolone treatment in patients with early acute respiratory distress syndrome. Journal of Academic Research in Medicine-JAREM, 8(1), 34-38. https://dx.doi.org/10.5152/Jarem.2017.1528
dc.identifier.doi10.5152/Jarem.2017.1528
dc.identifier.endpage38
dc.identifier.issn2146-6505
dc.identifier.issn2147-1894
dc.identifier.issue1
dc.identifier.startpage34
dc.identifier.urihttps://dx.doi.org/10.5152/Jarem.2017.1528
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12511/6231
dc.identifier.volume8
dc.identifier.wosqualityN/A
dc.indekslendigikaynakWeb of Science
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isoen
dc.publisherAVES
dc.relation.ispartofJournal of Academic Research in Medicine-JAREMen_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectAcute Respiratory Distress Syndrome
dc.subjectMethylprednisolone
dc.subjectMechanical Ventilation
dc.subjectMortality
dc.subjectAkut Solunum Sıkıntısı Sendromu
dc.subjectMetilprednizolon
dc.subjectMekanik Ventilasyon
dc.subjectMortalite
dc.titleEffect of methylprednisolone treatment in patients with early acute respiratory distress syndrome
dc.title.alternativeErken dönem akut solunum sıkıntısı sendromlu hastalarda metilprednizolon tedavisinin etkileri
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
Özcan-HafizeGülsah-2018.pdf
Boyut:
197.58 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: