Atriyal fibrilasyon gelişiminde insülin direncinin rolü

dc.contributor.authorYiğit, Ece
dc.contributor.authorErciyes, Demet
dc.date.accessioned2023-01-03T11:05:40Z
dc.date.available2023-01-03T11:05:40Z
dc.date.issued2022
dc.departmentİstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
dc.description.abstractAmaç: Çalışmamızın amacı aşikar diyabeti olmayan hastalarda insülin direncinin (IR) atriyal fibrilasyon (AF) ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 18 yaş ve üzeri hipertansiyon dışında kronik hastalığı olmayan hastalar dahil edildi. Hastaların tıbbi öyküleri alındı, fizik muayeneleri ve kan tahlilleri yapıldı ve elektrokardiyografileri çekildi. Tetkiklerinde aşikar diyabet saptanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastalar normal sinüs ritminde (NSR) olan grup ve AF’si olan grup olmak üzere ikiye ayrıldı ve IR analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya 132’si (%66) NSR’de ve 68’i (%34) AF ritminde olan toplam 200 hasta (108 kadın, yaş ortalaması 67,33±8,37 yıl) dahil edildi. NSR’de ve AF ritminde olan hastalar arasında açlık plazma glikoz seviyeleri açısından fark bulunmazken (sırası ile 102,65±7,49 mg/dL ve 99,68±9,46 mg/dL; p=0,09), açlık insülin düzeyi açısından anlamlı bir fark tespit edildi (sırasıyla 11,06±2,71 mg/dL ve 8,48±2,64 mg/dL; p<0,0001). İnsülin direnci [homeostatik model değerlendirmesi (homeostatic model assessment HOMA-IR)] ortalaması AF grubunda NSR grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek tespit edildi (sırası ile 2,90±0,79 ve 2,10±0,46; p<0,0001). İnsülin direnci olan (HOMA-IR >2,4) hastaların oranı AF grubunda NSR grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla %76,47 ve %28,78; p<0,0001). Regresyon analizleri yapıldı. Çok değişkenli regresyon analizi HOMA IR’deki her bir birimlik artışın AF riskini 2,56 kat artırdığını gösterdi. Sonuç: Diyabet ve AF birlikteliğinin sık görülmesinde ana faktörün hiperglisemiden çok, öncesinde gelişen IR olduğu düşünülmüştür. IR’nin erken tespiti ve tedavisi, AF gelişimini ve ilişkili morbidite ve mortaliteyi azaltabilir.
dc.description.abstractAim: To investigate the relationship between insulin resistance (IR) and atrial fibrillation (AF) in patients without overt diabetes. Materials and Methods: Patients aged ?18 years without chronic disease other than hypertension were included in the study. Medical histories were obtained, and detailed physical examination, blood tests and electrocardiography were performed. Patients with overt diabetes were excluded from the study. The patients were evaluated in two groups [normal sinus rhythm (NSR) and AF groups]. The presence of IR was analyzed. Results: Two hundred patients (the mean age, 67.33±8.37 years; 108 females), of whom 132 (66%) had NSR and 68 (34%) had AF, were included in the study. There was no difference between the groups regarding fasting plasma glucose levels (102.65±7.49 mg/dL and 99.68±9.46 mg/dL, respectively; p=0.09). A significant difference was found regarding fasting insulin levels (11.06±2.71 mg/dL and 8.48±2.64 mg/dL, respectively; p<0.0001). The mean IR [homeostatic model assessment (HOMA-IR)] was significantly higher in the AF group than in the NSR group (2.90±0.79 and 2.10±0.46, respectively; p<0.0001). The proportion of patients with IR (HOMA-IR >2.4) was significantly higher in the AF group than in the NSR group (76.47% and 28.78%, respectively; p<0.0001). Regression analyses were performed. Multivariate regression analysis showed that each unit increase in HOMA-IR increased the risk of AF for 2.56-fold. Conclusion: The main factor for the frequent coexistence of diabetes mellitus and AF was considered to be IR rather than hyperglycemia. Early detection and treatment of IR can reduce AF development and associated morbidity and mortality.
dc.identifier.citationYiğit, E. ve Erciyes, D. (2022). Atriyal fibrilasyon gelişiminde insülin direncinin rolü. Namık Kemal Tıp Dergisi, 10(3), 265-269. https://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2022.31932
dc.identifier.doi10.4274/nkmj.galenos.2022.31932
dc.identifier.endpage269
dc.identifier.issn2587-0262
dc.identifier.issue3
dc.identifier.startpage265
dc.identifier.trdizinid1132506
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2022.31932
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12511/10230
dc.identifier.volume10
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.institutionauthorYiğit, Ece
dc.language.isotr
dc.publisherTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
dc.relation.ispartofNamık Kemal Tıp Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.subjectİnsülin Direnci
dc.subjectAtriyal Fibrilasyon
dc.subjectInsulin Resistance
dc.subjectAtrial Fibrillation
dc.titleAtriyal fibrilasyon gelişiminde insülin direncinin rolü
dc.title.alternativeRole of insulin resistance in the development of atrial fibrillation
dc.typeArticle

Dosyalar

Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: