Being small for gestational age affect neurodevelopmental outcomes in very preterm infants

Introduction: There is insufficient data on neurodevelopmental outcomes of infants small for gestational age (SGA) with ?30 weeks of gestation. The aim of our study was to compare the neurodevelopmental outcomes of preterm infants who are ?30 weeks, in terms of being SGA or appropriate for gestational age (AGA). Materials and Methods: The data of infants who were born at ?30 GW, were evaluated retrospectively. Neurological examinations and developmental assessment using Bayley Scales of Infant Development 2nd edition was performed at the corrected age of 18-24 months. Results: The data of 228 infants of whom 65 were SGA and 163 were AGA was evaluated in terms of neurodevelopment at the corrected age of 18-24 months. The mean gestational age (GA) was 28.4±1.1 in both groups (p=0.82) and the mean BW was 810±135 g in the SGA group and 1175±183 g in the AGA group (p<0.001). The SGA group had significantly lower Mental Development Index (p=0.01) and Psychomotor Development Index (p<0.001). In multivariate regression analysis, SGA was identified as an independent risk factor for neurodevelopmental delay (RR: 2.27; p=0.02). Conclusion: Being SGA is a risk factor for neurodevelopmental impairment of preterm infants (?30 GW).

Giriş: Gestasyon haftasına göre küçük (SGA) olan ?30 hafta bebeklerin nörogelişimsel sonuçları hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Çalışmadaki amacımız SGA ve gestasyon haftasına göre normal (AGA) doğum ağırlığına sahip ?30 hafta prematüre bebeklerde nörogelişimsel sonuçları karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Düzeltilmiş 18-24. aylarda nörolojik muayeneleri ve “Bayley Bebekler için Gelişimsel Değerlendirme Ölçeği II” ile gelişimsel değerlendirmeleri yapılan ?30 hafta prematüre bebeklerin verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Düzeltilmiş 18-24. ayda SGA (n=65) ve AGA (n=163) gruplarında toplam 228 bebek nörogelişimsel açıdan değerlendirildi. SGA ve AGA grubunda ortalama gestasyon yaşı (sırasıyla 28,4±1,1 ve 28,4±1,1, p=0,82) ve doğum ağırlığı (sırasıyla 810±135 ve 1175±183 g, p<0,001) olarak tespit edildi. Nörogelişimsel değerlendirmede, SGA grubunda bilişsel ölçek puanı (p<0,01) ve hareket ölçek puanı (p<0,001) anlamlı olarak daha düşük bulundu. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde SGA’nın nörogelişimsel gerilik için bağımsız risk faktörü olduğu saptandı (RR: 2,27, p=0,02). Sonuç: Prematüre bebeklerin (?30 hafta) gestasyon haftasına göre düşük doğum ağırlığı ile doğmaları, nörogelişimsel gerilik açısından risk faktörüdür.