A different view on the platelet aggregation inhibitor clopidogrel - a well-suitable anti-oedema agent in a preclinical model of brain injury?

Aim: The neuroprotective effects of clopidogrel have already been shown in various experimental models. Taking into account the fact that clopidogrel is well tolerated and approved for use in various clinical settings, it can be an attractive candidate for further clinical investigations, especially when the anti-oedema effect appears to be a reasonable adjuvant strategy, such as in brain injury (BI). Here we aimed to examine the neuroprotective role of clopidogrel in BI. Methods: To investigate the effects of clopidogrel, we induced BI in mice using a cold trauma model and evaluated the underlying cell survival/death mechanisms via cresyl violet, TUNEL staining and western blot analysis. Results: Clopidogrel at a dose of 3 mg/kg led to a significant reduction in brain swelling. Similar decreases were observed with 10 mg/kg and 30 mg/kg of clopidogrel. We also have shown that clopidogrel blocks the prominent inflammatory injury pathways and exerts a significant anti-apoptotic effect (3 and 30 mg/kg), which has boon associated with increased neuronal cell survival pathways. Clopidogrel (3, 10 and 30 mg/kg) dose-dependently altered the JNK, p-38, AKT, ERK and p53 levels. Conclusion: Our findings demonstrate that clopidogrel can be a novel candidate for the reduction of post-traumatic BI and oedema. We propose that it can be applied mainly in the acute phases of cerebral ischaemia, which is characterized by haemorrhagic transformation and brain oedema.

Cíl: Neuroprotektivní ú?inky klopidogrelu ji? byly prokázány na r?zn?ch experimentálních modelech. Vzhledem k tomu, ?e klopidogrel je dob?e tolerován a schválen k pou?ívání v r?zn?ch klinick?ch podmínkách, m??e b?t atraktivním kandidátem pro další klinická zkoumání, zejména v situaci, kdy se antiedematick? ú?inek jeví jako vhodná adjuvantní strategie, nap?íklad p?i poran?ní mozku. Naším zám?rem bylo prozkoumat neuroprotektivní roli klopidogrelu p?i poran?ní mozku. Metody: Pro zkoumání ú?ink? klopidogrelu jsme navodili poran?ní mozku s pou?itím modelu chladového traumatu u myší a zkoumali jsme základní mechanizmus p?e?ití/odumírání bun?k s pou?itím kresolové violeti, barvení TUNEL a anal?zy western blot. V?sledky: Klopidogrel v dávce 3 mg/kg vedl k signifi kantnímu sní?ení otoku mozku. Podobn? pokles byl pozorován p?i dávce klopidogrelu 10 mg/kg a 30 mg/kg. Rovn?? jsme prokázali, ?e klopidogrel blokoval prominentní cesty poškození zán?tem a vykazoval siln? antiaptotick? ú?inek (3 a 30 mg/kg), kter? byl spojen se zv?šenou mo?ností p?e?ití neuronov?ch bun?k. Klopidogrel (3, 10 a 30 mg/kg) m?nil dávkov? dependentním zp?sobem hladiny JNK, p-38, AKT, ERK a p53. Záv?r: Naše nálezy prokazují, ?e klopidogrel m??e b?t nov?m kandidátem pro zmírn?ní posttraumatického poran?ní mozku a edému. Domníváme se, ?e m??e b?t aplikován hlavn? v akutních fázích cerebrální ischemie, která je charakterizována hemoragickou transformací a edémem mozku.