Yazar "Tek, Perihan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Diyabetik koroner bypass hastalarında uzamış kros klemp süresinin erken dönemde böbrek fonksiyonlarına etkisi
    (İstanbul Medipol Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2020) Tek, Perihan; Türkoğlu, Halil
    Klinik çalışmalar, kalp cerrahisi sırasında aortik kros klemp (AKK) süresi ve kardiyopulmoner bypass süresinin (KPB) postoperatif hastalarda mortalite ve morbiditenin bağımsız belirleyicisi olduğunu göstermiştir. Bu nedenle çalışmamızda koroner arter baypas greft yapılan diyabetik hastalarda AKK süresinin postoperatif erken dönemde böbrek hasarı oluşumu açısından etkisini karşılaştırmayı amaçladık. İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi bölu?mu?nde 1 Ocak 2018 ile 1 Ocak 2019 tarihleri arasında koroner bypass greftleme ameliyatı olan ve kardiyopulmoner bypass uygulanan, diyabetik 83 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Ameliyat sırasında kross klemp süresi 60 dakikadan az olan hastalar grup 1, 60 dakika ve üzeri olan hastalar grup 2 olarak gruplandırılmıştır. Hastaların preoperatif ve postoperatif erken dönemde üre, kreatinin değerleri ile postoperatif idrar miktarları incelenerek karşılaştırılmıştır. Araştırmamızda elde edilen sonuçlara göre postoperatif dönemde preoperatif döneme göre u?re değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış göru?lmu?ştu?r (p<0,001). AKK su?resi 60 dakika ve üzerinde olan grupta (Grup 2) u?re değerleri 60 dakika altında olan gruba (Grup 1) göre postoperatif dönemde daha fazla artış göstermiştir . Postoperatif kreatinin değerleri preoperatif değerlere göre anlamlı bir farklılık ile artış göstermiştir (p<0,001). Grup 1 ve 2'de kreatinin artışı istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (her 2 grup için de P < 0,005). Gruplar arasında ameliyat sonrası idrar miktarı açısından anlamlı bir fark elde edilmemiştir (P=0,2 ve P=0,3). Bypass süresi grup 1'de ortalama 77,50±18,18 dk iken grup 2'de 125,98±22,91 dk olup 2 grup arasında anlamlı bir fark tespit edilmiştir (P=0,002). Grup 2'de komplikasyon oranı, diyaliz alan hasta oranı ve mortalite oranı grup 1'e göre daha fazla olmasına rağmen gruplar arasında istatiksel olarak farklılık saptanmamıştır. Koroner arter baypas greft yapılan diyabetik hastalarda uzamış AKK süresi postoperatif morbidite ve mortalite ile ilişkilidir.