Yazar "Oto, Murat" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim
    Öğe
    Serebral palsi hastalarında iyatrojenik pes kalkaneus deformitesinin tedavisinin erken dönem sonuçları
    (Pamukkale Üniversitesi, 2018) Sarıkaya, İlker Abdullah; Şeker, Ali; Erdal, Ozan Ali; Oto, Murat; İnan, Muharrem
    Amaç: Serebral palside ekin kontraktürü çoğunlukla aşil tendonu uzatma prosedürleri ile tedavi edilmektedir. Bu işlemlerin en önemli komplikasyonu ise tendonun aşırı uzatılmasına bağlı gelişen ve yürümeyi olumsuz etkileyen pes kalkaneus deformitesidir. Bu çalışma ile serebral palsi tanılı hastalarda gelişen iyatrojenik pes kalkaneus deformitesinin tibialis anterior ve peroneus brevis tendon transferleri ile tedavisinin etkinliğini belirlemek amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya ortalama yaşları 11.5 olan 8 çocuk (14 ayak) dahil edilmiştir. Ameliyat öncesi ve sonrası kaba motor fonksiyon sınıflama sistemi (GMFCS) seviyeleri, ayak bileği eklem hareketleri ve kas gücü değerlendirmeleri yapılmıştır. Ameliyat sonrası ayrıca plantar fleksiyon tork gücü de bakılmıştır. Bulgular: Ortalama 43 aylık (25-90 ay) takip sonunda ameliyat öncesinde plantar fleksiyonu olmayan hastalarda ortalama 10.1 derece aktif plantar fleksiyon elde edilmiştir. Tork değerleri ise 90°/sn ve 120°/sn açısal hızlarda 14.6 ve 8.7 N/m olarak ölçülmüştür. Sonuç: Serebral palsi hastası çocuklarda gastroknemius-soleus kompleksinin aşırı uzatılmasına bağlı gelişen pes kalkaneus deformitesinin yeni bir teknik olarak tibialis anterior ve peroneus brevis tendonlarının aşil tendonuna transferleri ile plantar fleksiyon gücünde ve GMFCS seviyelerinde anlamlı iyileşme elde edilmiştir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Serebral palsili hastalarda suprakondiler femur ekstansiyon osteotomisi ve patellar tendon ilerletme sonuçları
    (Pamukkale Üniversitesi, 2018) Sarıkaya, İlker Abdullah; Oto, Murat; Erdal, Ozan Ali; Şeker, Ali; Görgün, Barış; İnan, Muharrem
    Amaç:Diz fleksiyon kontraktürü ve patella alta serebral palsi (SP) hastalarında yaygın görülen ve yürüme fonksiyonunu önemli ölçüde bozan patolojilerdir. Suprakondiler femur ekstansiyon osteotomisi (SFEO) ve patellar tendon ilerletme (PTİ) ameliyatları SP kaynaklı diz fleksiyon kontraktürünün ve patella altanın tedavisinde uygulanan yöntemler arasındadır. Bu çalışmanın amacı SP kaynaklı diz fleksiyon kontraktürünün ve patella altanın tedavisinde uygulanan SFEO ve PTİ ameliyatlarının etkinliğinin incelenmesidir. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2013 ve 2015 yılları arasında SP tanısı olan ve diz fleksiyon kontraktürü için SFEO ve patella alta için PTİ ameliyatı yapılan on bir hasta (22 diz) dâhil edildi. Ameliyat edildiklerinde hastaların ortalama yaşı 13; ortalama takip süresi 31 aydı. Hastalar klinik olarak kaba motor fonksiyon sınıflama sistemi (KMFSS) ve diz fleksiyon kontraktürünün nüksü ile radyografik olarak ameliyat öncesi, ameliyat sonrası, takip anterior-posterior ve lateral diz grafileri ile değerlendirildi. Koshino-Sugimoto indeksi (KS), komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: KMFSS değerleri yedi hastada yükselmiştir. Takipler sırasında bir olguda diz fleksiyon deformitesinin nüksü saptandı ve SFEO ile tedavi edildi. Ameliyat öncesi KS indeksi ortalaması 1.37 iken ameliyat sonrasında 1.07 ve son takipte 1.24 ölçüldü (p=0.004). İki olguda takiplerde serklaj teli iritasyonu saptandı ve ilave cerrahi ile teller çıkarıldı. Sonuç:SP’ye bağlı diz fleksiyon kontraktürünün ve patella altanın SFEO ve PTİ ile başarılı radyolojik ve klinik sonuçlara ulaşılarak tedavi edildiği görülmüştür.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Surgical reconstruction of hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy
    (Turkish Joint Diseases Foundation, 2018) Oto, Murat; Sarıkaya, İlker Abdullah; Erdal, Ozan Ali; Şeker, Ali
    Objectives: This study aims to review the efficacy of femoral varus derotation osteotomy (VDRO) and Dega transiliac osteotomy in the treatment of hip subluxation and dislocation of cerebral palsy (CP) patients. Patients and methods: This retrospective study included 25 hips of 22 CP patients (9 males, 13 females; mean age 8.7 years; range, 4 to 18 years) who were operated due to hip subluxation and dislocation between July 2010 and December 2015. The mean follow-up period was 36.1 +/- 10.4 months (range, 20 to 65.6 months). Femoral VDRO and Dega transiliac osteotomy were performed in all cases. None of the patients were administered cast immobilization postoperatively. Patients were evaluated clinically with gross motor function classification system preoperatively and at the follow-up period. Acetabular index (AI), migration percentage (MP), and neck-shaft angle (NSA) were measured and documented by pelvic radiographs taken pre-and postoperatively and at the follow-up period. Intra- and postoperative complications were recorded. Results: Gross motor function classification system scores improved in 16 patients. Mean AI was 33.2 degrees preoperatively and 20.4 degrees postoperatively. In preoperative period, MP and NSA were 72.7% and 160 degrees, respectively, which improved to 24.3% and 130 degrees, respectively, postoperatively. The postoperative improvement in AI, NSA and MP were statistically significant (p<0.001). We performed revision surgery due to implant failure in two patients and detected hip subluxation due to increased pelvic obliquity in one patient who had thoracolumbar scoliosis. Conclusion: In CP patients, reconstruction of hip subluxation and dislocation with femoral VDRO and Dega transiliac osteotomy establish femoroacetabular congruency. Without any cast immobilization, early physical therapy is encouraged for immediate recovery.