Yazar "Candan, Muhammet" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Comparison of bilateral cerebral and somatic tissue oxygenation with near-infrared spectroscopy in cyanotic and acyanotic pediatric patients receiving cardiac surgery
    (Termedia Publishing House, 2020) Candan, Tülay; Candan, Muhammet; Yıldız, Cenk Eray; Gümüştaş, Mehmet; Erentürk, Selim; Yalçınbaş, Yusuf Kenan
    Introduction: Compromise of tissue oxygenation during surgery is associated with increased mortality and morbidity in the postoperative period in patients with congenital cardiac disorders. It may be monitored with near-infrared spectroscopy (NIRS). We aimed to evaluate the tissue oxygenation and factors which may affect it by bilateral cerebral and somatic NIRS levels during cardiopulmonary bypass and to compare the NIRS values of cyanotic and acyanotic patient groups. Material and methods: Two groups of patients with cyanotic and acyanotic congenital heart diseases were included in the study. Each group consisted of 15 patients between 0 and 5 years of age. All data were collected following anesthesia induction (T1), the 10th (T2) and 30th min (T3) of cardiopulmonary bypass (CPB), every 30 min during CPB (T4, T5, T6) and 1 h after (TS). Bilateral and somatic NIRS, blood gases, mean arterial pressure, and temperatures were recorded. Results: Left and right somatic NIRS values in groups at all measurements did not differ significantly. Left and right cerebral NIRS values at T2 and T3 in cyanotic patients were significantly higher than in acyanotic patients. Mean arterial pressure and lactate levels at T1 and T3 measurements were responsible for left cerebral NIRS changes and mean arterial pressure on right cerebral NIRS values. Conclusions: Monitorization of tissue perfusion has critical importance during CPB of patients with congenital heart defects. Oxygenation may easily and reliably be measured with NIRS. Cerebral and somatic NIRS are more pronounced in cyanotic patients and cerebral NIRS is strongly associated with mean arterial pressure and circulating lactate levels.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Metilprednizolon'un kardiyopulmoner bypass prime solüsyonunda kullanımının hemogram ve biyokimya değerleri üzerine etkilerinin kullanılmayan olgularla karşılaştırılması
    (İstanbul Medipol Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2020) Candan, Muhammet; Erkanlı, Korhan
    Kalp ameliyatlarının başladığı ilk dönemlerde prime solüsyonuna kan ilave ediliyordu. Uzun süren kalp ameliyatlarında kan bulmak zor olduğundan dengeli elektrolit çözeltileri kullanılmaya başlandı. Böylece hastanelerde kan ihtiyacında azalma olmuştur. Ayrıca acil vakalarda sistemin hazırlanması da kolaylaşmıştır. Bu çalışmada kardiyopulmoner bypass prime solüsyonuna metiprednizolon ilave edilmeyen (Grup A) 20 hasta ve metiprednizolon ilave edilen (Grup B) 20 hasta olmak üzere toplam 40 hasta dahil edildi. Hastalarda rutin olarak kontrol edilen preop kan değerleri olan hemogram parametresi olarak RDW-SD, glukoz, lenfosit, lökosit, hct, plt ve operasyon sonrası rutin olarak kontrol edilen yine aynı değerlerin verileri değerlendirilerek karşılaştırıldı. Lenfosit, lökosit, rdw-sd, lökosit, hct, plt değerleri ile yoğun bakım kalış süresi, entübe kalış süresi ve drenaj miktarı verilerilerine bakıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Metilprednizolon kullanılmayan olguların hastanede kalış süreleri 3 ile 11 gün arasında değişmekteyken, metilprednizolon kullanılan olgularda bu süre 2 ile 11 gün arasında değişiklik göstermektedir. Grup B olgularında hastane kalış süreleri Grup A olgularına göre daha kısa olduğu görülmüştür (p<0.018). Gruplar arasında hem preoperatif hem de postoperatif ortalama glikoz değerleri bakımından anlamlı bir fark tespit edilmiştir (p<0.001). Özellikle metiprednizolon kullanılan Grup B olgularda postoperatif kan glukoz değerleri kullanılmayan olgulara oranla daha yüksek bulunmuş ve istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001). Bu çalışmanın sonucunda kardiyopulmoner bypass sırasında non-pulsatil akım uygulanan hastaların, prime solüsyonuna ilave edilen metiprednizolon'un, prime solüsyonuna metiprednizolon ilave edilmeyen hastalara göre daha fazla faydalı etkilerin olduğu kanaatine varılmıştır.