Servikal disk hernisi nedeniyle opere edilen hastaların operasyon öncesi servikojenik baş ağrısının sıklığı ve operasyon sonrası değişiminin değerlendirilmesi
Künye
Gündağ Papaker, M. ve Üşen, A. (2020). Servikal disk hernisi nedeniyle opere edilen hastaların operasyon öncesi servikojenik baş ağrısının sıklığı ve operasyon sonrası değişiminin değerlendirilmesi. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, 58(2), 1-4.Özet
Amaç: Servikojenik baş ağrısı (SBA) popülasyonun %2,5-4,1 kadar kısmını
etkilemektedir. Tanı ve yönetimi zor olup etyopatogenezi henüz tam
anlaşılmamıştır. Bu çalışmamızda servikal disk hernisi (SDH) nedeniyle opere
ettiğimiz hastalarda SBA sıklığı ve ameliyat sonrası düzelme oranlarının araştırılması
amaçlanmıştır.
Metod: 2012-2019 yılları arasında SDH nedeniyle kliniğimizde ameliyat edilen 51
hasta retrospektif olarak tarandı. Hastalarda SBA Uluslararası Baş Ağrısı Derneği
(ICHD-3) tanı kriterleri kullanılarak değerlendirildi. Operasyon öncesi ve sonrası
nörolojik muayeneleri, ağrı skorları (vizüel analog skala [VAS] ile) değerlendirildi.
Operasyon tekniği kaydedildi.
Bulgular: 38 (%74,5) kadın ve 13 erkek (%25,5) olmak üzere toplam 51 hasta
çalışmamıza dahil edildi. Ortalama yaş 45,76 ± 11,56 ve ortalama takip süresi 30,40
± 32,31 aydı. Hastaların 41’inde (%80,4) tek seviye, 10’unda (%19,6) multipl
seviyede SDH mevcuttu. Hastalarda %25,5 oranında SBA saptandı. Bu hastaların
operasyon öncesi ve sonrası VAS puanlarındaki düşüş ortalama 5,54 ± 4,46’ydı
(p<0.01).
Sonuç: SBA etyopatogenezi henüz tam anlaşılmamış olup, ilk muayenede tanı ve
tedavisi zordur. Çalışmamız SDH olan hastaların dörtte birinden fazlasında şiddetli
SBA olduğu ve operasyon sonrası ağrı skorlarının belirgin olarak azaldığını
göstermiştir. Objective:Cervicogenic headache (CH) affects between 2.5% to 4.1% of the whole
population. As its diagnosis and management are difficult, its etiopathogenesis is
not completely understood. In the current study, we aimed to investigate the
prevalence and the postoperative improvement rate in our operated patients with
cervical disc herniation (CDH).
Methods: Medical records were retrospectively reviewed for 51 patients who
underwent surgical treatment for CDH at our institute from 2012 to 2019. The
patients were evaluated according to the diagnostic criteria of the international
Headache Society (ICHD-3). Pre- and postoperative neurological examination and
pain scores were recorded. Pre- and postoperative pain severity was assessed via
(pain visual analog scale[VAS]).The surgical techniques were recorded. Results: A total of 51 patients, 38 (74.5%) females and 13 (25.5%) males,
were included in our study. The mean age was 45.76 ± 11.56. The
patients were followed-up with an average of 30.40 ± 32.31 months. 41
(80.4%) patients were operated for one CDH level, and the remaining 10
patients (10.6%) were operated for multiple CDH levels. CH was observed
in 25.5% of our patients. The mean improvement regarding the
differences between pre- and postoperative VAS scores 5.54 ± 4.46 (p
<0.01).
Conclusions: The diagnosis and examination of the CH at the first time is
difficult. The etiopathogenesis of CH can be interpreted by discogenic,
convergence and sensitization-desensitization theories. We observed
that more than a quarter of our patients with CDH were involved with
severe CH. Postoperative pain scores were significantly reduced.
Kaynak
Ege Klinikleri Tıp DergisiCilt
58Sayı
2Koleksiyonlar
- Makale Koleksiyonu [3656]
- TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu [2175]