Effect of different anesthetic agents management on electrocardiographic changes of patients operated under regional intravenous anesthesia
Künye
Yorulmaz, İ., Akman Köse, G., Demiraran, Y. ve Cangür, Ş. (2020). Effect of different anesthetic agents management on electrocardiographic changes of patients operated under regional intravenous anesthesia. Online Turkish Journal of Health Sciences, 5(2), 210-220. https://doi.org/10.26453/otjhs.581681Özet
Objective: We compared cardiac effects,electrocardiographic changes by intravenous regionalanesthesia (IVRA) with lidocaine and lidocaine +ketamine.Materials and Methods: Prospective, randomised,double blind study was performed in the operating roomof Düzce University Hospital. Seventy patients between18-60 years, ASA I-II and who were undergo IVRA forarm and forearm operations. Patients were divided intotwo group s rando mly. Gro up 1 : 0.5 %Lidocaine+Ketamine 0.8 mg/kg; 40 ml. Group 2: 0.5%Lidocaine 40 ml. 20 minutes after injection the distal cuffwas inflated, and the proximal cuff deflated with a rate of50 mmHg in every 3 minutes. Time periods of therecordings were 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60th minutes after thebeginning of deflation and 10 minutes after the deflation.Non-invasive blood pressure values, heart rate, pulseoximetry values were recorded. Electrocardiographicchanges on PR, RR intervals, QT, QTc were recorded.Results: QT basal value measured in GroupLidocaine+Ketamine is significantly lower than QT5thmin, QT10th min, QT15th min, QT30th min, QT45th min,QT60th min and QTtur10. QTcbasal values measured inGroup Lidocaine+Ketamine were significantly lower thanQTc tur10 values (p <0.001).Conclusions: In Group Lidocaine, no significantdifferences was observed. After the deflation of tourniquetwas completed, QT and QTc values and noninvasiveblood pressures were significantly higher in GroupLidocaine+Ketamine. Amaç: Çalışmamızda lidokain ve lidokain+ ketamine ile intravenöz rejyonel anestezi (İVRA) uygulanan hastalardaki elektrokardiyografik değişiklikleri karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve Metot: Çalışmamız prospektif, gözlemsel, randomize ve çift kör olarak yapıldı. İVRA altında kol ve önkol operasyonu geçirecek ASA I -II statüsünde 18-60 yaş arası 70 hasta çalışmaya alındı. Çift kaflı turnike opere edilecek ekstremiteye yerleştirildi. Hastalar randomize ve olarak 2 gruba ayrıldı. Group 1: % 0,5 Lidokain+Ketamin 0,8 mg/kg; 40 ml. Group 2: % 0,5 Lidokain 40 ml olarak belirlendi. Enjeksiyondan 20 dakika sonra distal kaf şişirilerek proksimal kaf 3 dakikada bir 50 mmHg hızda indirildi. Zaman periyodları turnike indirilmesinin başlamasından itibaren 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60. dakika ve turnike indirilmesinden 10 dakika sonra olarak belirlendi. İnvaziv olmayan kan basıncı değerleri, kalp atım hızı, puls oksimetre değerleri kaydedildi. Elektrokardiyografik kayıtlar alınarak PR, RR, QT intervalleri, QTc değerleri kaydedildi. Bulgular: Lidokain+ketamin grubunda QT basal değerleri QT5. dk, QT10. dk, QT15. dk , QT30. dk, QT45. dk, QT60. dk ve QTtur10 değerlerinden düşük bulundu. QTc bazal değerleri grup lidokain + ketamin QTctur10 değerlerinden daha düşük bulundu (p <0,001). Sonuç: Lidokain grubunda belirgin bir değişiklik gözlenmedi. Turnike indirilmesinden sonra lidokain+ketamin grubunda QT, QTc değerlerinde ve özellikle noninvaziv kan basıncı değerlerinde belirgin artış gözlendi.
Kaynak
Online Turkish Journal of Health SciencesCilt
5Sayı
2Koleksiyonlar
- Makale Koleksiyonu [3741]
- TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu [2177]