Tek çıkış noktasından kaynaklı farklı PVC'lerin başarılı tedavisi
Citation
Güneş, H., Güler, E. ve Kılıçarslan, F. (2016). Tek çıkış noktasından kaynaklı farklı PVC'lerin başarılı tedavisi. Koşuyolu Kalp Dergisi, 19(2), 140-140. https://dx.doi.org/10.5578/khj.20981Abstract
Farklı bir merkezde prematür erken ventriküler vuru (PVC)’ları nedeniyle ablasyon tedavisi uygulanmış olan, 31 yaşındaki kadın hasta çarpıntı şikayetiyle tarafımıza başvurdu. Ritm holterde 4 farklı morfolojiye sahip 8058 adet erken vuru saptandı (Resim 1). Ekokardiyografi de genişlemiş sol ventrikül, ejeksion fraksiyonu %55 saptandı. Kardiyak manyetik rezonans (MR)’ta ejeksion fraksiyonu %47 idi. PVC en sık rastlanan ve genellikle iyi seyirli bir aritmi olmasına rağmen, kardiyomiyopati gelişebilmektedir (1). Hastamızın hem semptomatik olması hem de kardiyomiyopatiye gidiş saptanması üzerine kateter ablasyonu planlandı. En-site yöntemiyle elektromekanik haritalama sistemi kullanıldı. Farklı morfolojideki erken vurular hep sol ventrikül bazal duvarının lateral bölümüne yakın bölgelerde erken aktivasyon alınıyordu (Resim 2). Bu bölgeye radyofrekans (RF) uygulandı.