Alzheimer ve diğer yetişkin demanslarda corpusamygdaloideum, hippocampus, insula ve temporal lobhacimlerinin değerlendirilmesi

Abstract

Demans ve Alzheimer hastalığı ortalama yaşam ömrünün uzamasıyla yaşlı popülasyonda sıklıkla görülen, nedenleri tam anlaşılamamış ve tedavisi bulunmayan progresif nörodejeneratif hastalıklardır. Bu çalışmada, demans ve Alzheimer'da özellikle tutulan beyin bölgelerini tespit etmek için hippocampus alt bölgelerindeki atrofi paterni ve bazı limbik yapıların atrofi düzeyinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla, 61 birey, Alzheimer hastası (18), demans (16) ve sağlıklı kontrol (27) olmak üzere 3 gruba ayrılarak T1 ağırlıklı görüntülerinde MRICloud ve VolBrain ile hacimsel değerlendirilmeleri yapıldı. Gyrus temporalis medius, total hippocampus, sağ ve sol CA1, sol CA2-3 ve CA4-DG hacimleri kontrol grubunda Alzheimer grubundan anlamlı olarak fazla bulundu (p<0,05). Total cerebrum hacimleri kontrol grubunda, Alzheimer ve demans gruplarına göre daha fazla bulundu (p<0,05). Sağ subiculum, sağ ve sol SRLM hacimleri kontrol ve demans grubunda Alzheimer grubundan fazla olarak bulundu (p<0,05). Insula, corpus amygdaloideum ve posterior gyrus cinguli beyaz ve gri cevher hacimlerinde gruplar arası anlamlı farklılık saptanamadı (p>0,05). Sağ rostral ve dorsal anterior gyrus cinguli beyaz cevher hacimleri, demansta Alzheimer grubundan; subgenual anterior gyrus cinguli sol beyaz cevher ve sağ gri cevher hacimleri kontrol grubunda Alzheimer grubundan anlamlı oranda fazla bulundu (p<0,05). Total gyrus cinguli ve subcallosal anterior gyrus cinguli beyaz ve gri hacimlerinde gruplar arasında anlamlı farklılık saptanamadı (p>0,05). Sonuç olarak; demans ve Alzheimer hastalıklarında hippocampus segmentleri ve anterior gyrus cinguli'nin alt bölüm hacimlerinin değerlendirilmesinin, hastalıkların evreleri ve bu bölgelerin hastalıklarla olan fonksiyonel ilişkilerinin belirlenmesinde yardımcı olacağı sonucuna varılmıştır.

Dementia and Alzheimer's disease are progressive neurodegenerative diseases that are frequently seen in the elderly population, their reasons are not fully understood and have no cure. In this study, it was aimed to determine the atrophy pattern of hippocampal sub-regions and some limbic structures in order to detect the brain regions especially affected in these diseases. For this purpose, 61 individuals were divided into 3 groups as Alzheimer (18), dementia (16), healthy control (27) and volumetric evaluation was made with MRICloud and VolBrain on T1-weighted MRIs. In control group, volumes of middle temporal gyrus, total hippocampus, right and left CA1, left CA2-3 and CA4-DG segments were significantly higher than Alzheimer's group (p<0,05). In control and dementia group, total cerebral volumes were higher than Alzheimer's group (p <0.05). In both control and dementia groups, right subiculum, right and left SRLM volumes were significantly higher than Alzheimer's group (p <0.05). In volumes of insula, amygdaloid body and white and gray matter volumes of posterior cingulate gyrus, there was no significant difference within three groups (p> 0.05). In dementia group, white matter volumes of right rostral and dorsal anterior cingulate gyrus were significantly higher than Alzheimer's group; in control group, left white and the right gray matter volumes of subgenual anterior cingulate gyrus were higher than Alzheimer's group (p <0.05). White and gray volumes of total cingulate gyrus and subcallosal anterior cingulate gyrus did not differ within three groups (p> 0.05). It has been concluded that evaluating the hippocampal segments and volumes of subdivision of anterior cingulate gyrus in dementia and Alzheimer's disease will help determine the stages of the diseases and the functional relations between these regions and diseases.